Врач-эндокринолог Городской поликлиники №3 Татьяна Евреева рассказала о двух путях сахарного диабета
По последним данным, численность больных сахарным диабетом в мире за последние 10 лет увеличилась более чем в 2 раза и к концу 2021 года составила 537 млн человек. Согласно прогнозу Международной диабетической федерации, к 2045 году диабетом будет страдать более 780 млн человек во всем мире.
Эти цифры действительно пугают и заставляют нас задаться вопросами: можно ли остановить рост числа больных диабетом и как предотвратить его развитие?
В Городской поликлинике №3 также ежегодно выявляется и берется на учет около 300 больных. Часть из них уже имеют те или иные осложнения, а некоторым пациентам приходится сразу назначать инсулинотерапию.
Диабет в самом начале заболевания может себя никак не проявлять, а такие типичные симптомы как жажда, сухость во рту, учащенное мочеиспускание, похудание при повышенном аппетите говорят уже о стойкой выраженной гипергликемии, то есть, хронически высоком уровне сахара крови.
Поэтому важно активно выявлять заболевание на ранней стадии, пока осложнения не успели развиться.
В 2023 году в Городской поликлинике №3 у 42% больных сахарный диабет был выявлен случайно при диспансеризации, а значит, эти пациенты вовремя начали лечение, что не может не радовать.
Но по какому пути пойдет болезнь людей, которым был выставлен диагноз Сахарный диабет, зависит не только от лечащего врача, но по большей части от дисциплины и желания самого пациента.
Ярким примером того, как сам пациент может очень быстро прийти к осложнениям из-за диабета может послужить случай одного моего пациента.
Мужчине в возрасте 57 лет пришлось ампутировать нижнюю конечность на уровне нижней трети бедра из-за тяжелой раневой инфекции и сопутствующего атеросклероза сосудов.
А все началось за 10 лет до этого, когда его впервые взяли на учет с диабетом, так как при прохождении медосмотра на работе у него выявили повышенный уровень сахара крови.
Пациенту было назначено лечение, было рекомендовано отказаться от сигарет (стаж курения к тому времени составлял уже 33 года). Но мужчину ничего не беспокоило и он не видел смысла в приеме лекарств, соблюдении диеты, контроле сахара крови и посещения врача, хотя его неоднократно приглашали на прием. В течение нескольких лет он игнорировал свое заболевание, пока однажды не получил травму – наступил на острый предмет. Обратился за медицинской помощью наш пациент только через 4 недели уже с инфицированной раной стопы, так как сначала занимался самолечением. При обследовании у него было выявлено поражение сосудов нижних конечностей, и, несмотря на усилия врачей, ногу спасти не удалось. В больнице мужчина стал получать инъекции инсулина, на фоне чего уровень сахара крови нормализовался. И уже после его выписки из больницы при разговоре с ним на приеме я ощутила его горечь осознания своих ошибок.
Несомненно, диагноз сахарный диабет вносит коррективы в привычный образ жизни, но его нужно принять и научиться с ним жить. И это в очередной раз доказала наша пациентка.
Женщине поставили диагноз сахарный диабет и ожирение 7 лет назад, но, со слов, она отнеслась к нему несерьезно и не стала ничего менять в своей жизни. А диабет в это время прогрессировал…
И вот, доктор ей назначает инсулин, так как показатели сахара крови даже на фоне принимаемых препаратов были намного выше ее индивидуальных целевых значений. Врач объяснил, что женщина движется в сторону осложнений: раннему инфаркту, инсульту, почечной недостаточности и слепоте, а ей всего 50 лет. И недавно она впервые стала бабушкой. И вот тут наша пациентка решила взять здоровье в свои руки: она стала правильно питаться, добавила овощи на каждый прием пищи и похудела на 10 кг за 4 месяца, она стала контролировать уровень сахара крови и удивилась, что он стал нормальным даже без инсулина.
Пациентка на приеме рассказала, что она ощутила, наконец, себя здоровым человеком: появилась активность и улучшилось настроение. И самое главное, пациентка взяла под контроль свой диабет, теперь она решает каким будет ее будущее.
«Я не хотела быть обузой для своих детей, я хочу играть и нянчиться с внуком», - сказала женщина.
Эти два примера демонстрируют нам, как важно придерживаться здорового образа жизни, следить за своим питанием, заниматься спортом. Это актуально не только для пациентов с сахарным диабетом, но для каждого из нас.
