Врожденный хилоторакс – такое редкое врожденное заболевание было установлено у новорожденного ребенка в Детской республиканской клинической больнице в Улан-Удэ.
К счастью девочка поправилась после трех месяцев лечения и с мамой выписалась домой накануне Международного женского дня 8 марта, сообщили в ДРКБ.
По данным медицинской литературы данная патология встречается примерно 1 раз на 15 000 родов. Без специального лечения в 50 % ребенку грозит смерть.
Что касается данного случая, ребенок родился в положенные сроки в условиях родильного дома, куда мама была направлена на подготовку к родам: отмечались признаки многоводия, а у ребенка при ультразвуковом исследовании – наличие жидкости в правой половине грудной клетки.
- Дитя родилось с абсолютно нормальными для новорожденного параметрами веса и роста, но с признаками дыхательной недостаточности. Поэтому сразу направлен в отделение реанимации и интенсивной терапии новорожденных роддома. При обследовании подтвердилось наличие жидкости в плевральной полости, которая поджимала правое легкое, не давая возможности полноценно дышать ребенку. Прокол плевральной полости и выведение жидкости в объеме 50 мл на некоторое время улучшило состояние ребенка. Однако выздоровление не наступало, врачи заподозрили врожденный хилоторакс – скопление лимфатической жидкости в грудной полости. На 20-е сутки после рождения ребенок был переведен в Детскую республиканскую клиническую больницу - прокомментировали в ДРКБ.
Состояние девочки было тяжелым: правое легкое значительно поджато скопившейся жидкостью, органы грудной клетки – сердце, трахея, пищевод, магистральные сосуды – смещены влево, что серьезно ухудшало сердечно-сосудистую и дыхательную функции и грозило катастрофическим последствием.
В отделении реанимации и интенсивной терапии новорожденных ДРКБ с подобным заболеванием врачи встречались не раз, поэтому диагноз «врожденный хилоторакс» был поставлен сразу.
Лечение данного заболевания достаточно специфично, требует внимательного контроля баланса жидкости, всех клинико-лабораторных параметров. Хирурги установили дренаж в плевральную полость, по которому выведено одномоментно вначале 150 мл жидкости. Начали введение препарата октреотид с постепенным нарастанием дозы под контролем количества жидкости.
- На длительный период времени пришлось отказаться от естественного кормления через рот, давая специальное питание внутривенно. Терпеливо дренировали плевральную полость. Радовались, когда состояние девочки стало улучшаться, перевели на естественное вскармливание, удалили дренаж. Больше месяца ребенок находился в Отделении реанимации и интенсивной терапии новорожденных.
Наконец, перевели в Отделение патологии новорожденных и выхаживания недоношенных детей N2, где девочка уже могла находиться с мамой. Состояние ребенка улучшилось, теперь стояла задача перевести его на питание обычной молочной смесью. Что и было сделано. Малышка поправилась! И аккурат перед 8 марта отправилась с мамой домой!
Поздравляем врачей с победой! Успехов дальнейших, коллеги! Поздравляем малышку и ее маму с выздоровлением! Будьте здоровы, растите на радость всем! – заключили врачи Детской клинической больницы.
