В Бурятии ежегодно регистрируются две наиболее опасные для здоровья человека инфекции — клещевой энцефалит и клещевой боррелиоз, связанные с одними и теми же видами иксодовых (таежных) клещей. Как защититься от клещей и куда обращаться за помощью, мы спросили у Батора Балданова, врача-инфекциониста Городской инфекционной больницы.
– Батор Владимирович, какое время года представляет наибольшую опасность в плане распространения этих инфекций?
– Для клещевого энцефалита характерна строгая весеннее-лет¬няя сезонность. Наибольшая заболеваемость прихо¬дит¬ся на весну и первую половину лета (май-июнь), когда наиболее высока биологическая активность для одного вида клещей. Для клещей другого вида отмечается подъем биологической активности дважды за сезон, 2 пика сезонной за¬-болеваемости КЭ: весной (май-июнь) и в конце лета (август-сентябрь). Опасность грозит всем, независимо от места проживания. В последнее время наметилась стойкая тенденция к росту заболеваемости среди горожан, клещи осваивают городские парки (в числе больных до 75% составляют горожане, заразившиеся в пригородных лесах, на садовых и огородных участках).
– Всегда ли можно заболеть и как происходит заражение клещевым энцефалитом?
– Заболеть можно только после укуса инфицированного клеща. Вирус проникает в лимфоузлы и кровь и начинает размножаться в клетках, выстилающих кровеносные сосуды. При массовом размножении вируса появляются симптомы, похожие на симптомы гриппа: повышение температуры тела, головные боли, слабость в конечностях, мышцах шеи, онемение кожи лица и шеи. Клинические прояв¬ления клещевого энцефалита многообразны, течение изменчивое.
– Как можно предупредить заражение опасной инфекцией?
– Необходимо соблюдать общие меры защиты от клещей во время пребывания в лесу, на садовых участках, расположенных вблизи лесных массивов: надевать защитную одежду и пользоваться репеллентами. При нахождении в очаге одежда не должна допускать заползания клещей и по возможности не затруднять быстрый осмотр. Для походов в лес наиболее подходящей одеждой являются комбинезоны, одежда должна быть светлой и однотонной. После посещения леса необходимо снять одежду, вытряхнуть ее, осмотреть тело. Не рекомендуется заносить в помещение свежесорванные растения, верхнюю одежду и другие предметы, на которых могут оказаться клещи. Собаки или другие животные должны быть также осмотрены.
– А если всё-таки клещ укусил, что необходимо предпринять?
– В случае присасывания клеща его следует удалить для исследования на наличие зараженности вирусом КЭ и другими инфекциями. Для этого обильно смазывают клеща растительным маслом или вазелином и через несколько минут, захватив пинцетом головку клеща, извлекают насекомое. Клеща можно удалить и при помощи нитки. Для этого завязывают петлю вокруг хоботка клеща и затем, покачивая из стороны в сторону, осторожно удаляют клеща. Если хоботок клеща оторвался и остался в коже, его удаляют иглой как занозу. Место укуса обрабатывают раствором йода или зелёнкой.
Ни в коем случае нельзя давить или выбрасывать клеща. Извлеченного клеща необходимо сохранить и передать в лабораторию ФБУЗ Центр гигиены и эпидемиологии в РБ по адресу: г. Улан-Удэ, ул. Ключевская, 45 (тел.41-02-66). До доставки клеща в лабораторию его следует сохранить во влажном кусочке бинта или ваты, помещенного в полиэтиленовый пакет или банку. В лаборатории клеща обследуют и определят, был ли он заразен. При положительном результате исследования на вирус КЭ пострадавшему вводится противоклещевой иммуноглобулин. Его введение наиболее эффективно в течение первых 3-х-4-х суток после присасывания клеща.
– Батор Владимирович, куда можно обратиться за помощью?
– В случае укуса клеща жителям г. Улан-Удэ необходимо обращаться в рабочие дни с 9.00 до 15.00 в Городской диагностический центр при Городской инфекционной больнице по адресу: ул. Пирогова, 9а, телефон: 41-58-89. В остальное время в приёмный покой Городской инфекционной больницы по адресу: ул. Пирогова, 9а, телефон: 41-67-23
Наиболее эффективной защитой от клещевого энцефалита является вакцинация. Привиться против клещевого энцефалита можно в поликлиниках по месту жительства, а также в кабинете альтернативной вакцинопрофилактики Детской городской клинической больницы (ул. Модогоева, 1, тел. 61-04-22) и детской поликлиники Городской больницы №4 (ул. М. Расковой, 2, тел. 25-30-55).
